Antigamente, existiam as conferências de saúde, que criaram posteriormente as estruturas necessárias para a constituição do Sistema Único de Saúde (SUS). A implantação desse sistema que visa a universalização do atendimento de saúde foi uma vitória da categoria médica no congresso.

As dificuldades financeiras enfrentadas pelos médicos decorrem do deslocamento das verbas previamente destinadas à área da saúde na carta maior. Quando o governo implanta o restaurante a um real, ou desenvolve um projeto de saneamento básico com verbas da saúde, acaba criando dificuldades administrativas para esta.

Obviamente, a um longo prazo, políticas sociais, de combate à violência, e de infra-estrutura acabam impactando positivamente na saúde, com a redução da demanda por verbas. Mas o desvio de recursos da saúde para a implantação desses projetos acaba comprometendo o desenvolvimento do setor.

O resultado dessa ação é o sucateamento da rede pública de saúde. Tanto no estado quanto no município do Rio de Janeiro os hospitais estão em péssimas condições, demandando recursos financeiros e renovação do pessoal.

Nesse sentido, a pressão dos médicos propondo auditorias e ajustes de conduta é fundamental para a efetivação do SUS, um dos mais avançados sistemas de saúde pública do mundo. Na teoria, esse órgão está adequado, mas apresenta problemas operacionais e administrativos.

A classe médica exerce grande influência sob os gestores políticos, que resistem em repassar os recursos necessários para as áreas foco da saúde. Os resultados práticos decorrentes da intervenção federal ainda não trouxeram grandes avanços na área base da saúde.

Uma segunda questão que deve ser abordada é referente à participação comunitária. Os Conselhos Municipais de Saúde contam com a atuação de representantes das comunidades locais para discutirem a alocação dos recursos da saúde. O problema é que, na maioria das vezes, estes membros estão vinculados a partidos políticos e acabam sendo manipulados de forma a favorecerem a liberação dessas verbas para determinados setores.

Uma outra forma de contribuição conjunta entre a AMB e o Conselho Federal de Medicina consiste em uma política de qualificação e valorização do profissional médico em atividade no sistema de saúde brasileiro.

Isso vem sendo desenvolvido através de Programas de educação continuada incluindo a reavaliação periódica e obrigatória para a revalidação dos títulos de especialista. Segundo essas entidades o objetivo maior dessas ações é oferecer médicos preparados às mais diferentes regiões do país para que a população tenha acesso a uma assistência de qualidade.

Um dos desafios ainda a ser conquistado através da Educação Continuada e que parece ser de fundamental importância na implementação de uma política de assistência à saúde mais integral e integrada é uma mudança no modo de olhar do profissional médico.

As condições necessárias para que se exercite continuamente o diálogo fértil não somente entre as várias racionalidades terapêuticas do saber médico como também com todos outros profissionais que compõe o sistema de assistência à saúde devem começar a ser construídas desde o primeiro momento da formação médica nas universidades.”