“Muitas pessoas se questionam por que não é obrigatório que os clubes de futebol tenham dentista. A pergunta que se faz é "é necessário?” De fato um atleta que tenha uma atenção de um profissional da área odontológica tem melhor saúde bucal e vai ter melhor desempenho? Não tem como responder empiricamente. Em uma reportagem apresentada recentemente, o médico do Grêmio afirma que o protetor bucal prejudica a respiração dos atletas. Foi ótimo ele ter feito essa colocação porque nenhum de nós, de opiniões contrárias, tem a verdade nas mãos. Porque a verdade está na área científica, quando você começa a mensurar, testa para saber se pode haver benefício ou não. O técnico Renné Simões creditou o bom desempenho da seleção feminina, em parte, ao dentista presente. Mas isso não é mensurado e a ciência avança não é na base do que o médico do Grêmio acha ou no que eu acho, mas com base daquilo que se avalia cientificamente e consegue comprovar.

Ao logo da evolução médica, nos acostumamos a dividir a saúde em áreas distintas, e então dissociamos uma pessoa em partes e atribuímos um especialista para cada parte. E imaginamos que ao adoecer uma parte as outras podem continuar funcionando bem. Na verdade, é preciso resgatar um pouco da visão integral do ser humano e entender que se uma parte do organismo não funciona bem, inevitavelmente vão haver conseqüências em outras.

Saúde começa pela boca, que é a entrada do sistema digestivo. Quando a dentição é bem resolvida, o sistema digestivo funciona adequadamente. E para quem depende de um milésimo de segundo e quer chegar mais alto, mais além, principalmente agora no atletismo pro Pan, a alimentação é crucial! Ou seja, comer mal, triturar mal os alimentos, não conseguir os absorver bem, vai fazer com que haja perda de nutrientes importantes para o organismo.

Além disso, existem as patologias, focos dentários – bactérias que se instalam nas raízes do dente e, pela circulação do sangue, podem ser levadas para outras áreas do corpo, principalmente para as grandes articulações, que são muito exigidas no esporte. Nesse caso, o atleta certamente vai ter perda da capacidade desportiva, e isso é fato medido, antigo, e bastante difundido no meio desportivo. O colega Mario Trigo, um dos pioneiros na área da odontologia desportiva no Brasil, foi dentista da seleção brasileira de futebol, campeã em 58 e 62 . Naquela época, quando havia suspeita de foco, o tratamento dele era arrancar sumariamente o dente do atleta. E, imagine, infelizmente isso até hoje às vezes ainda é feito assim, para que não seja perdido muito tempo na recuperação do atleta, já que o tratamento odontológico demora um pouco mais.

De alguma forma quando o atleta usa um aparelho ortodôntico, não corrige apenas problemas estéticos, mas também de fonação, de posicionamento das arcadas dentárias, podendo influir até mesmo na correção de problemas posturais pelo reposicionamento da mandíbula, que é um dos ossos que mais tem músculos inseridos entre todos no organismo, e que faz movimentos de múltiplas direções, e esses músculos se relacionam com outros. É comum atletas ou pessoas comuns terem dores de cabeça e problemas articulares, e parte desses problemas estarem associados a oclusão. Além disso, tratamento com aparelho ortodôntico traz benefício nas questões de respiração, deglutição e posicionamento mandibular, que seriam estendidos, trazendo saúde para outras partes do corpo.

Para correção dentária, de acordo com o problema que o indivíduo possa ter, às vezes é necessária uma intervenção cirúrgica, como no caso do prognatismo da mandíbula, que é a projeção excessiva para frente do maxilar inferior. Porém, muitas vezes esse tipo de procedimento não é dissociado do uso do aparelho ortodôntico, eles se complementam. O jogador Ronaldinho Gaúcho, por exemplo, apresenta um caso clínico em que, aparentemente, uma intervenção cirúrgia talvez seja uma das possibilidades de tratamento. Mas hoje, apesar das cirurgias serem bem menos invasivas, ainda há um tempo de recuperação que, no caso desse atleta super-requisitado, certamente afastaria o jogador dos gramados por um bom tempo.

O risco que hoje envolve o jogador de futebol se deve a um certo modismo, digamos, no uso de aparelhos ortodônticos. Se analisarmos a dentição da maioria das pessoas, poucos tem a chamada oclusão ideal. Grande parte tem uma oclusão que funciona, geralmente, muito bem. O uso do aparelho vai sempre levar a um aperfeiçoamento para alcançar a oclusão ideal. A partir daí os jogadores de futebol começaram a usar o aparelho, muitos por uma questão estética, muitas vezes, mas em outros casos por um capricho pessoal, por vaidade, já que no meio o aparelho dentário de correção se tornou símbolo de status social para determinados grupos sociais. O que se alerta é que os riscos de choques, que são inevitáveis dentro das partidas, tornam os aparelhos um agente de contusão. O recomendável seria a utilização de protetores bucais obrigatórios para os jogadores que usam o aparelho fixo, ou a recomendação da substituição do aparelho fixo pelo aparelho móvel. Mas não quero me estender nessa questão porque ainda existe uma certa controvérsia entre os defensores dos diferentes métodos.

Existe hoje uma técnica de colocação desses aparelhos, que passariam a ser intra-oral, por trás ao invés de por fora dos dentes, e isso poderia livrar os atletas de ocorrências que possam causar danos. No voleibol, que não é um esporte de contato, já foram observados que existem muitos choques, sejam entre os jogadores de uma mesma equipe, seja da própria bola que atinge a boca do jogador, e não são poucos os casos em que o atleta fica literalmente sangrando com o aparelho grudado na região interna dos lábios. É um fato que pode ocasionar, num caso mais grave, rupturas profudas do tecido. E como há uma regra no futebol, assim como em outros esportes, de que o jogador não atue, de forma alguma, com algum sangramento, seria necessária uma revisão das regras para a instituição do uso do protetor bucal.

O protetor bucal, na verdade, não serve apenas para proteger os dentes. Ele impede que o côndilo, que é a extremidade da mandíbula (ou maxilar inferior, tecnicamente falando) se projete na cavidade glenóide que fica na base do crânio, invada a cavidade craniana e possa causar uma concussão cerebral, podendo até mesmo matar o atleta! O protetor afasta a mandíbula, já que ao morder, ela mantém o côndilo um pouco separado do fundo da cavidade glenóide. Por isso que no boxe ele é obrigatório. Criou-se um mito negativo em torno do uso desses protetores. O que aconteceu, na verdade, é que os jogadores que testaram o uso o fizeram com protetores comerciais, desses que são vendidos em lojas esportivas, pré-fabricados. Um colega de profissão de Curitiba que fez uma pesquisa na área com lutadores de vale-tudo, atestou que os atletas que utilizam esse tipo de protetor relatam certa dificuldade em respirar. Mas porque a pré-fabricação não permite que se saiba o tamanho da cavidade bucal de cada atleta, então se usa um formato padrão geralmente grande e, por isso, incômodo. Mas ao usar protetores bucais confeccionados pelos dentistas para os atletas, eles não tiveram mais problemas.

Há uma determinação de que os jogadores hoje não podem usar nenhum tipo de objeto que possa ferir outro jogador. O aparelho bucal é altamente cortante, e tem um grande potencial para ferir outro atleta. A CBF precisaria instituir uma determinação que se estendesse ao uso do aparelho ortodôntico, obrigando o atleta a usar um protetor bucal, que protege tanto a ele quanto ao seu adversário. No futebol americano, por exemplo, o time é passível de falta se o jogador não estiver utilizando o protetor bucal.

O futebol ainda está engatinhando nesse aspecto, alguns jogadores ainda não se vêem como possíveis vítimas e tampouco acreditam em vantagens no uso dos protetores. Mas na prática os jogadores tem sofrido lesões bucais e, durante as principais competições tem pouco tempo de ir ao dentista. Daí a importância de se atuar preventivamente e dos clubes terem profissionais em seus quadros pra que seja possível oferecer um tratamento integral a saúde de seus atletas”.